Acetylsalicylsäure

Klasse

Cox-Hemmstoffe  

Handelsname

ASS, Miniasal, Aspirin  

Tags

Thrombozytenaggregationshemmer, ASS  

Dynamik

• Hemmung der Thrombozytenaggregation:
  
  • Irreversible Hemmung der Cox 1 in Thrombozyten und Endothelzellen durch Acetylierung.
  • Thromboxansynthese in Thrombozyten nicht mehr möglich. Thromboxan A2 bewirkt eine Vasokonstriktion und fördert die Thrombozytenaggregation.

Kinetik

• Die zur Thrombozytenaggregationshemmung notwendige Dosis ist wesentlich niedriger als die analgetische Dosis: 50-100mg täglich oder 300mg jeden zweiten Tag 
• orale Gabe

Anwendung

• instabile Angina pectoris
• Re-Infarktprophylaxe nach Myokardinfarkt
• nach Bypass-Operation zur Occlusionsprophylaxe
• Prophylaxe von transitorischen ischämischen Attacken (TIA) und Hirninfarkten

Kontraindikationen

• erhöhte Blutungsgefahr:
  • Ulzera im GIT
  • Blutungsneigung
  • OP oder Trauma innerhalb der letzten Wochen
  • hämorrhagische Diathese
  • offene Wunden u.a.
• letztes Trimenon der Schwangerschaft
• Gastritis
• schwere Leber- oder Nierenfunktionsstörung
• Atopiker (Neigung zu allergischen Erkrankungen)
• Kinder mit Virusinfekt; Gefahr: Reye-Syndrom

Nebenwirkungen

• Gastrointestinale Beschwerden: Übelkeit, Sodbrennen, Erbrechen
• Schädigung der Magenschleimhaut: Erosionen, Blutungen; Therapieumstellung auf {{PC:Clopidogrel}}.
• Nierenfunktionsstörung 
• Überempfindlichkeitsreaktionen, "Analgetikum-Asthma" 
• Hypoglykämie

Wechselwirkungen

• Bei gleichzeitiger Therapie mit gerinnungshemmenden Medikamenten (Marcumar, Heparin) besteht eine erhöhte Blutungsgefahr.